Seguro público em saúde: a evidência de resultados positivos

Houve um longo debate sobre o seguro público das famílias pobres financiado pelo Estado, recentemente as reformas têm sido implementadas em vários países, tendo um efeito nos resultados da saúde e na despesa pessoal. Neste debate, tem-se estudado os casos da Medicaid com resultados mistos e o caso do Seguro Popular, com resultados inconclusivos. Grant Miller, Diana Pinto e Marcos Vera-Hernández, em uma excelente análise estudaram o caso do Regime Subsidiado da Colômbia. Os autores descobriram que na verdade o programa tem protegido as famílias contra os riscos financeiros, incrementou-se o uso de serviços preventivos básicos, e melhorou alguns indicadores da saúde – aqueles ligados aos cuidados preventivos. Os autores observaram que os esquemas de incentivos que foram implementados para retribuir os fornecedores, uma inovação chave da reforma, melhoraram a qualidade do serviço e reduziram os custos com cuidados médicos e, portanto, julgam um papel importante para o sucesso do programa. O estudo ganhou o primeiro lugar do Prêmio Interamericano a la Investigación en Seguridad Social de la CISS 2010.