Seguro Popular: Algumas Ideias

Ontem, o Seguro Popular no México, regime de seguro de saúde para a população não assalariada, organizou uma reunião, a primeira de uma série de eventos com o objetivo de definir a segunda geração de reformas ao regime. Participaram vários especialistas, desde o setor privado, ao Ex-secretário de Saúde, Julio Frenk, que implementou o Seguro Popular há sete anos. Basicamente, as conclusões das apresentações são que o Seguro Popular está ajudando a alcançar a cobertura universal, o programa ajudou a reduzir o gasto das famílias filiadas, mas não conseguiu mudar o formato do sistema de saúde mexicano, já que não houve mudanças operacionais. Neste sentido, podemos concluir que o sistema precisa de uma reforma que: i) integre o sistema em forma horizontal, através de esquemas; e ii) separe as funções de regulação, financiamento e provisão. No entanto, enquanto há um acordo de reorganização geral - organização vertical e separação de funções - há muitos aspectos dentro deste modelo que deve ser discutido. Entre os mais importantes estão: i) deve haver um empregado que faz pagamento ou vários empregados que fazem pagamentos?; ii) qual deve ser o papel do setor privado a nível de assegurados e provedores ?; III) Que nível de escolha se dará aos filiados e que nível de competência se dará as entidades seguradoras e provedoras?